5月31日消息，在2018中国电子商务大会迭代进化——电商服务论坛上，1药网CEO汪亮发表了《“互联网+”为医药生态的赋能实践》主题演讲，并从药品的供应链和物流、在线电子处方服务、药方云等方面做了详细的分享与解说。

据悉，2018中国电子商务大会以“共创新时代 链接新未来”为主题，由商务部电子商务和信息化司指导，北京市商务委员会主办，亿邦动力、北京电子商务协会承办。

1药网CEO 汪亮

温馨提示：本文为速记初审稿，保证现场嘉宾原意，未经删节，或存纰漏，敬请谅解。

以下是汪亮演讲实录：

下午四点半了，绝大多数还没有昏昏欲睡的同学或者朋友，你们的体力非常好，说明你们健康度很好。我叫汪亮，我代表我们111集团跟大家分享一下我们在互联网医药方面的一些实践和我们的一些想法。

刚才冯老师，刘总已经从大处着眼了，我从小处着手，跟大家讲讲我们身边的一些事，和每个人息息相关的事。第一个事情是什么呢？我们有一个服务是做线下药店，为他们做互联网诊疗，然后开具电子处方，让他合规并且可以去购药的赋能。如果大家对医药产业有所了解的话，会知道这是一个很重的情形，而且是一个刚需。为什么？首先药监局规定了，你要买处方药，或者抗生素等等一些药品，必须有处方。告诉大家一个事实，在中国排名前五名的城市里面，我们发现30%以上的抗生素的药都用错了，我们看看到底为什么，接下来我会讲到。

很多同行包括我们刚才几位已经提到了零售的发展，我把它翻译成我们的医疗医药产业的语言，1.0时代，古代，村医背着一个药箱跑到病人家去针灸诊断。2.0时代出现了现代化的医学，有医院了，我们跑到医院去。3.0时代，我们开始有一些互联网电商和医药的结合，4.0时代就是现在，我们有了数字，医药产业有了数字以后，医生、患者都会有完全不同的解决方案和体验，解决以前根本无法解决的问题。

医药产业链里面分两大一块，一个医，一个药，先讲药，我们可以看到整个中国药品分销这五年增长很快。为什么？很简单，我们的老龄化比例比较高，我们现在经济收入增长起来了，每个家庭都有一个更好的健康诉求，在医药上的支出一定会更多。再看下面，医药零售，这里面除了公立医院体系以外的药店、民营医院和诊所的量，可以看到它的份额是增长很快。第一，得益于整个药品流通供应链的发展，第二，得益于政府的医改，2030年健康中国的规划之下，医改很大一块就是让医药分家，就是要让医院的处方药流出医院，改变医生和药品强关联的关系，这是一个非常大的机会。

我们可以看到，整个医药零售占整个药品销售的比例在四年之后可以达到30%，之前的数据才仅仅是20%。第三个我们看一下分销市场，中国有多少家医药商业公司呢？几万家。美国有多少家呢？100多家。我们看一下它的集中度，如果是从前三名的医药流通企业来说，美国占了它整个市场份额的92%，中国只占了34%，说明什么？我们的流通行业的集中度太低了，这就势必导致规模化效应很低，没有规模就不可能有效益，没有效益的时候，无法在技术上面投资，无法真正去提高你这个行业的门槛，提高这个产业的效率。

我们再看医药零售行业，美国排名前三的医药企业，占了82%的市场份额，中国多少？5.4%。很多人可能对这个市场不太了解，我们说一下中国最大的一个连锁企业——云南的一心堂，号称有五千家药店。整个中国有45万家药店，五千家店占45万家店的多少？1%都不到，美国只有6.7万家药店，国土面积比我们还大一些，它的人口只有我们的四分之一，但是我们的药店数量是它的几倍。这是一个产业的现状。

第一，在药品流通领域我们可以做的一些事情。如果大家对药品流通有所了解的话，你们会注意到从前年开始，药监局和政府就在推两票制。为什么？因为从上游药企生产出来的药品到终端患者或者顾客，中间经过N多层级。即使是老百姓能理解，经过了这么多层级，药价肯定高，这是一个痛点，所以买药贵，这不是最难的地方。最难的地方是因为各个层级导致的整个产业供应链的效率低下。我下面一张片子会介绍一下，这个问题直接导致了中国80%的人口所在的区域，或者说三线以下区域的老百姓买药非常难。你们家旁边的药店没有，你们家旁边的医院也没有，因为到不了那儿去。我们的一个核心业务就是通过技术驱动，搭建互联网的分销平台，让全国所有的药店尤其是单体药店，单体药店占了全国药店的50%，从我们这里只经过一个环节就获取所有的药品。这是对三线及以下城市老百姓巨大的利好，包括药店。我们可以达到扁平化的供应链，而且通过虚拟的整合，我们让单体药店具备了不亚于甚至超过很多中小连锁药店的采购能力。

这是我们整个集团的思路，我们不叫做赋能，我们更多的叫什么呢？我们在这个产业里面能做点什么事。讲个大白话，医药医疗产业让政府负担很重，倍感压力。医院基于资源极度的分布不平衡，大医院常年病满为患，小医院包括一二级的医疗机构根本就没有人去，医院的压力也很大。老百姓最直观的感受就是看病真难，买药真贵，药店生存下去都有问题，别说发展医疗专业，合规合理安全的去用药，建立起一定的慢病服务能力和问诊能力是想都不要想的。去年在微信上读到一篇文章叫做《北京流感中年》，由于医学常识的匮乏、医疗资源的匮乏、药品的匮乏，导致老百姓在看病和买药非常困难。而且我们国家有百分之七八十农村的人口是极其容易因病致贫或者因病返贫，一病回到解放前。在这个产业里面，我们希望做的一些事情，下面五个部分我不一一讲了，重点讲三个例子。

第一，供应链和物流，人工智能和数据分析来改变整个药品流通的供应链。第二，患者诊疗辅助服务，在线你就可以完成对慢病，对常见病的问诊。第三，我们的分销和批发业务，第四是电子处方，第五是线上线下零售结合。

第一，有一组数字。有25种不同SKU的药品和保健品可以供顾客选择，中西药在库的有九千种，全国大型连锁平均一个药店里面有多少种中西药可供你去购买？只有四千。中等的连锁药店只有不到三千，小型单体只有不到1500，意味着什么呢？你走进药店的那一刻，你需要购买的药里面有很多是没有的，或者把你导向另外一种药。大家如果听到这里还没有醒来的话，你们可以琢磨我这句话，这是很可怕的事情。要么没有药，要么导向其他药，你吃饭都要吃对，吃药再不吃对的话可以吗？这是因为供应链的问题。一个单体药店，老板老板娘加一块，最多再加两个药师，他有多强的采购能力？大家在企业有工作经验的话，你会知道他没有采购能力，只能跟着感觉和经验，特别小的企业根本做不到药品的采购。我们第一步，可以帮他管商品或者管组货，可以让你对九千种药品直接今天下单，明天送到你的药店或者48小时送到你的药店，这样就可以服务老百姓，服务患者。第二，库存周转，如果不是在零售领域做的话，大家对这个没概念，库存周转率是90到120天，一年只能周转三次，一千万资金，只能做三千万的收益，库存周转率降低到30到40天，一千万可以做一个亿的收益，三千万的收益只需要三百万。这对中小连锁药店是特别大的利好，对于广大的老百姓来说是特别利好的事情。

第二，我讲一下在线电子处方服务，这不是医药行业专业的论坛，所以很多人不太熟悉。有一个词叫慢病管理，慢病的顾客是指什么意思呢？长期无法根本治愈或者说根除，但是可控的疾病。比如说糖尿病、高血压、高血脂等等这些，这些疾病其实占到了我们医保费用相当大的比例，可能在60%以上。人群以中老年为主，但是现在也有年轻化的趋势，比如像我这样的年龄，像刘总这样的年龄都有可能。这一类慢病的管理和服务，一直是整个医药产业里面所提倡的，要去发展，要去改革的，但是做不到，为什么？很简单，没有数据。没有数据你怎么做慢病管理？所以这里面很重要的一块，就是让所有的患者通过不同渠道过来，经过电子处方以后，把患者信息、疾病信息、用药的数量和时间结合起来，最后形成你自己的电子病例，你自己的健康档案，这样才有可能对你的用药以及用药的调整做干预，这才是慢病管理的基础。电商和互联网本论坛叫迭代升级，这就是对医药产业最大的迭代和升级。以前医药产业信息化不够的时候，只能停留在零售3.0及以前，现在不一样了，这是巨大的机会。

最后，介绍我们一个服务叫药方云，我刚开场介绍的这个例子，我们的药店，各位平时比如说帮朋友亲戚父母去买药的时候，稍微留意一下，他有没有问诊能力？没有，你去买药，如果是从医院开出的处方，在那边买是可以的。如果不是，很多人包括我们自己以前都是通过累积的经验，我可能扁桃体发炎了，我可能发烧了，你去给我一个什么药，或者告诉药店的人员让他告诉你买什么药。这错了，现在的在线问诊尤其常见病很方便，大部分是免费的，抓住这个红利期，以后一定会收费。

我们把这个服务通过互联网医院，在云端把医生的服务，问诊能力输出给药店，好处是什么？第一，药店具备了问诊能力，第二，药店有电子处方，处方合规化。第三，患者所有的用药有医生把关了，对医生来说这是很简单的事情。症状是什么，以前用什么药，现在想买什么药，应该不应该买，对于一个有基本经验三到五年工作经历的医生，三到两分钟。如果没有的话，30%的抗生素的药都用错了，为什么？时间虽然到了，跟大家健康相关，多说一句。举个例子，你如果在冬天上呼吸道感染的话或者扁桃体发炎的话，基本上都是链球菌所导致的，这个术语很讨厌，很多人不熟悉。很多人买的头孢，对链球菌有很好的抗菌作用，应该买第一代和第二代，实际上你发现你如果去买头孢的话，药店推给你的第三代、第四代，根本就不是更好的药，为什么？因为它对杆状菌更有作用。这个数字看到我们周与周的增长，都是这样一个曲线，每周，很好的业务，我们希望111集团1药网在整个健康中国2030的规划下，能够做一些我们力所能及能做的事情，能让我们中国医疗医药产业尤其是让我们老百姓，我们每个人有一些受益就可以了。谢谢大家！